ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

                                                    --------------
                                                    |    КОДЫ    |
                                                    |------------|
                                  Форма N 4 по ОКУД |   0710004  |
                                                    |----|---|---|
           за ---------------- 200- г.              |    |   |   |
                                                    |----|---|---|
Организация ------------------------------- по ОКПО |            |
                                                    |------------|
Идентификационный номер налогоплательщика       ИНН |            |
                                                    |------------|
Вид деятельности ------------------------- по ОКВЭД |            |
                                                    |-----|------|
Организационно-правовая форма/                      |     |      |
форма собственности ------------------------------- |     |      |
                                                    |     |      |
-----------------------------------   по ОКОПФ/ОКФС |     |      |
                                                    |-----|------|
Единица измерения: тыс. руб./млн. руб.      по ОКЕИ |  384/385   |
(ненужное зачеркнуть)                               --------------

---------------------------------------------------------------------------
|              Показатель              | За отчетный | За аналогичный     |
|--------------------------------------|     год     | период предыдущего |
|         наименование           | код |             | года               |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|               1                |  2  |      3      |        4           |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Остаток  денежных  средств  на |     |             |                    |
| начало отчетного года          |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|   Движение денежных средств    |     |             |                    |
|    по текущей деятельности     |     |             |                    |
|                                |     |             |                    |
| Средства,    полученные     от |     |             |                    |
| покупателей, заказчиков        |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Прочие доходы                  |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Денежные             средства, |     |             |                    |
| направленные:                  |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| на    оплату     приобретенных |     |             |                    |
| товаров,     работ,     услуг, |     |             |                    |
| сырья    и   иных    оборотных |     |             |                    |
| активов                        |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| на оплату труда                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| на     выплату     дивидендов, |     |             |                    |
| процентов                      |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| на расчеты по налогам и сборам |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| на прочие расходы              |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Чистые  денежные  средства  от |     |             |                    |
| текущей деятельности           |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|    Движение денежных средств   |     |             |                    |
| по инвестиционной деятельности |     |             |                    |
|                                |     |             |                    |
| Выручка  от  продажи  объектов |     |             |                    |
| основных   средств    и   иных |     |             |                    |
| внеоборотных активов           |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Выручка   от   продажи  ценных |     |             |                    |
| бумаг   и    иных   финансовых |     |             |                    |
| вложений                       |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Полученные дивиденды           |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Полученные проценты            |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Поступления    от    погашения |     |             |                    |
| займов, предоставленных другим |     |             |                    |
| организациям                   |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Приобретение          дочерних |     |             |                    |
| организаций                    |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Приобретение объектов основных |     |             |                    |
| средств,  доходных  вложений в |     |             |                    |
| материальные     ценности    и |     |             |                    |
| нематериальных активов         |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Приобретение  ценных  бумаг  и |     |             |                    |
| иных финансовых вложений       |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Займы,  предоставленные другим |     |             |                    |
| организациям                   |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Чистые  денежные  средства  от |     |             |                    |
| инвестиционной деятельности    |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|    Движение денежных средств   |     |             |                    |
|   по финансовой деятельности   |     |             |                    |
|                                |     |             |                    |
| Поступления  от  эмиссии акций |     |             |                    |
| или иных долевых бумаг         |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Поступления    от   займов   и |     |             |                    |
| кредитов,      предоставленных |     |             |                    |
| другими организациями          |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Погашение  займов  и  кредитов |     |             |                    |
| (без процентов)                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Погашение    обязательств   по |     |             |                    |
| финансовой аренде              |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|                                |     |    (   )    |      (   )         |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Чистые  денежные  средства  от |     |             |                    |
| финансовой деятельности        |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Чистое увеличение (уменьшение) |     |             |                    |
| денежных    средств    и    их |     |             |                    |
| эквивалентов                   |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
|    Остаток денежных средств    |     |             |                    |
|   на конец отчетного периода   |     |             |                    |
|--------------------------------|-----|-------------|--------------------|
| Величина   влияния   изменений |     |             |                    |
| курса  иностранной  валюты  по |     |             |                    |
| отношению к рублю              |     |             |                    |
---------------------------------------------------------------------------

Руководитель --------- ------------
             (подпись) (расшифровка
                         подписи)

Главный бухгалтер --------- ------------
                  (подпись) (расшифровка
                              подписи)

"--" ------------- 200- г.