ФОРМА ВАХТЕННОГО ЖУРНАЛА
                ОПЕРАТОРА (МАШИНИСТА) ГРУЗОПОДЪЕМНОГО
                        КРАНА-МАНИПУЛЯТОРА <*>

     --------------------------------
     <*> Далее по тексту - кран-манипулятор.

     Дата ________________________ Смена ____________________________
     Оператор (машинист) ____________________________________________

     Результаты осмотра крана-манипулятора:

------------------------------------------------------------------
| N | Наименование механизма, |Результаты |  Фамилия, инициалы   |
|п/п|      узла, детали       | проверки  |  и должность лица,   |
|   |                         |           |устранившего нарушение|
|---|-------------------------|-----------|----------------------|
|1  |Металлоконструкция       |           |                      |
|2  |Тормоза:                 |           |                      |
|   |  грузовой лебедки       |           |                      |
|   |  стреловой лебедки      |           |                      |
|3  |Приборы безопасности:    |           |                      |
|   |  ограничитель           |           |                      |
|   |  грузоподъемности       |           |                      |
|   |  концевые выключатели   |           |                      |
|   |  указатели              |           |                      |
|   |  сигнализаторы          |           |                      |
|4  |Канаты:                  |           |                      |
|   |  грузовой               |           |                      |
|   |  стреловой              |           |                      |
|5  |Крюковая подвеска и крюк |           |                      |
|6  |Освещение, отопление     |           |                      |
|7  |Противовес               |           |                      |
|8  |Гидроцилиндры            |           |                      |
|9  |Дефекты, выявленные в    |           |                      |
|   |процессе работы          |           |                      |
------------------------------------------------------------------

Смену принял _________________________________________________________
                    (фамилия, инициалы и подпись оператора)

Смену сдал ___________________________________________________________
                    (указать состояние крана-манипулятора)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
               (фамилия, инициалы и подпись оператора)

Результаты осмотра крана-манипулятора слесарем _______________________
______________________________________________________________________
Инженерно-технический работник,     ответственный     за    содержание
кранов-манипуляторов в исправном состоянии ___________________________


                                                         Приложение 12
                                                         (к ст. 5.5.7)