Акт
        приема-передачи изъятых вещей и документов на хранение

---------------- 20-- г.           -----------------------------------
                                     наименование населенного пункта

Мы, нижеподписавшиеся:
1. -------------------------------------------------------------------
        должность, наименование подразделения ОВД, специальное звание,
                            фамилия, имя, отчество
2. -------------------------------------------------------------------
           должность, наименование подразделения ОВД (организации),
                  специальное звание, фамилия, имя, отчество
на основании ---------------------------------------------------------
                        наименование документа, номер, дата, иные
                                  необходимые реквизиты
----------------------------------------------------------------------
составили настоящий акт о том,  что первый передал, а второй принял на
хранение до рассмотрения дела об административном правонарушении N ---
-------- от ---------------- в отношении: -----------------------------
----------------------------------------------------------------------
фамилия, имя,   отчество   (данные  юридического  лица),  в  отношении
которого  осуществляется  производство  по  делу  об  административном
правонарушении следующие изъятые вещи и документы:

---------------------------------------------------------------------------
| N | Наименование изъятых вещей и | Единица измерения  |   Количество    |
|п/п|          документов          |                    |                 |
|---|------------------------------|--------------------|-----------------|
| 1 |               2              |         3          |        4        |
|---|------------------------------|--------------------|-----------------|
|   |                              |                    |                 |
|---|------------------------------|--------------------|-----------------|
|   |            ВСЕГО:            |                    |                 |
---------------------------------------------------------------------------

Передал -----------------------------------
          подпись, фамилия, имя, отчество

Принял  -----------------------------------
          подпись, фамилия, имя, отчество

     Примечание: 1.  При большом количестве изъятых вещей и документов
допускается   составление  нескольких  актов,  которые  соответственно
нумеруются.
     2. В графе 2 подробно указываются сведения о виде, количестве, об
иных идентификационных признаках изъятых вещей и документов.


                                                        Приложение N 2

                                       к Инструкции о порядке хранения
                                             вещей, явившихся орудиями
                                             совершения или предметами
                                     административного правонарушения,
                                        и документов, имеющих значение
                                              доказательств по делу об
                                       административном правонарушении

                                                               Образец